Metformin ist ein Medikament der ersten Wahl zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2.
In den letzten Jahren konzentrierten sich die Forschungsschwerpunkte rund um dieses Medikament hauptsächlich auf Bereiche wie Krebs und Alterung. Mehrere Studien haben seine vielfältigen potenziellen Vorteile aufgedeckt, darunter Anti--Wirkungen, Anti--Tumoraktivität und Linderung autistischer Symptome.
Jetzt wurde eine neue Studie veröffentlichtLancet Diabetes & Endokrinologie(eine Tochterzeitschrift von The Lancet) hat eine weitere neue Anwendung von Metformin enthüllt: Das Medikament kann das Risiko einer späten Fehlgeburt und Frühgeburt bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) verringern.
PCOS: Ein Hauptrisikofaktor für Schwangerschaftsdiabetes, Fehlgeburten und Frühgeburten
Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine häufige komplexe endokrine und metabolische Störung, die Frauen im gebärfähigen Alter betrifft und eine Prävalenz von 10–15 % in der weiblichen Bevölkerung aufweist. Zu den Symptomen gehören unregelmäßige Menstruation, erhöhte Androgenspiegel und Eierstockfollikelzysten.
Darüber hinaus sind viele Patienten mit PCOS übergewichtig. Ihre Fruchtbarkeit kann beeinträchtigt sein und sie haben ein höheres Risiko für Fehlgeburten, Schwangerschaftsdiabetes, Frühgeburten und Prä{1}}eklampsie. Die genaue Ätiologie von PCOS bleibt unklar, obwohl sie möglicherweise mit dem Lebensstil, der Genetik und intrauterinen fetalen Faktoren zusammenhängt.
Metformin kann das Risiko einer Fehl- und Frühgeburt halbieren
Wissenschaftler der norwegischen Universität für Wissenschaft und Technologie (NTNU) und des St. Olavs Hospital führten eine fast 20-jährige Studie durch und fanden heraus, dass Frauen mit PCOS, die Metformin nach dem Ende des dritten Schwangerschaftsmonats einnehmen, möglicherweise ein geringeres Risiko für spätere Fehl- und Frühgeburten haben.
Zwischen 2000 und 2017 führte das Forschungsteam drei kontrollierte Studien mit fast 800 schwangeren Frauen mit PCOS in 15 Krankenhäusern in Norwegen, vier Krankenhäusern in Schweden und einem Krankenhaus in Island durch. Die Hälfte der Teilnehmerinnen erhielt von der frühen Schwangerschaft bis zur Entbindung täglich 2000 mg Metformin, während die übrigen Frauen als Kontrollgruppe ein Placebo einnahmen.
Die Ergebnisse zeigten, dass diese Intervention das Risiko einer späten Fehlgeburt und einer Frühgeburt bei schwangeren Frauen mit PCOS senkte. Unterdessen kam es bei Frauen, die Metformin erhielten, zu einer geringeren Gewichtszunahme während der Schwangerschaft.
Unerwartetes Ergebnis: Kein Nutzen gegen Schwangerschaftsdiabetes
Zur Überraschung des Teams verringerte der Einsatz von Metformin jedoch nicht die Inzidenz von Schwangerschaftsdiabetes mellitus bei diesen PCOS-Teilnehmerinnen. Zusätzlich,Metforminhatte keine signifikanten Auswirkungen auf Prä-eklampsie, Schwangerschaftshypertonie oder die Notwendigkeit einer Aufnahme auf die Intensivstation für Neugeborene.
Professor Eszter Vanky, Autorin des Artikels, erklärte, dass der auffälligste Befund sei, dass Metformin Schwangerschaftsdiabetes nicht verhindern könne. Als klassisches Medikament gegen Typ-2-Diabetes gilt Metformin in einigen Ländern als Erstlinientherapie, vergleichbar mit Insulin bei Schwangerschaftsdiabetes. Dennoch liefert diese neueste Studie negative Beweise gegen eine solche Praxis.
